为贯彻新时代党的卫生与健康工作方针，推进实施健康中国战略，落实《中华人民共和国国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要》要求，进一步加快推动家庭医生签约服务发展，在灞桥区卫健局支持下，灞桥社区卫生服务中心积极探索构建“上门出诊、门诊接诊、病区会诊、远程会诊”等形式多样化的家庭医生签约服务，最大限度地发挥基层医疗的作用和优势，做好辖区内居民健康的“守门人”。
“胃管到期了，又要打120到医院更换，手续繁多，怎么办？”“尿管到期了，尿管尿液浑浊，是不是感染了？”“手术后出院了，伤口还要继续换药，行动不便，怎么办？”曾经，这样的声音困扰着每一位需频繁往返医院却不方便就医的患者。如今，灞桥社区卫生服务中心家庭医生签约服务帮助患者实现了把病床“安”在家里，为中度、重度失能患者提供了便捷的上门诊疗服务，让这样的烦恼成为“过去式”。
灞桥中心辖区内的徐大叔今年65岁，一年前因脑梗住院，出院后一直在家卧床休养。因服用药物需要定期复查各项身体指标，在一次定期随访中，徐大叔的家属提出了办理家庭病床的需求。灞桥中心公卫科的工作人员得知后，第一时间联系了患者家属，积极协助办理。家庭医生签约备案成功后，灞桥中心的家庭医生签约服务团队开始定期上门对徐大叔进行全面的身体检查、抽血化验，并根据检查结果制定下一步治疗方案。同时，医生还针对徐大叔的身体情况给出了科学合理的用药指导，指导家属帮助徐大叔规范测血压、测血糖、开展康复理疗、翻身训练及皮肤护理等。徐大叔及家属在与灞桥中心医护人员的一次次相处中越来越熟悉，医护人员真诚、真心、真情的工作态度也赢得了徐大叔和家人的信任，每一次上门，徐大叔都会积极配合治疗。“医疗到家，为爱出发”，在灞桥中心医护人员眼中，家庭医生签约不再只是一份冰冷的契约，更是一种由心出发的守护之情。
徐大叔是灞桥中心辖区内数个享受家庭医生签约服务患者的缩影。家庭医生签约服务作为分级诊疗的一部分，能够实现首诊在社区，重病上转至医联体的三甲医院，病情好转，再下转回社区。患者能够在诊疗便利程度、医疗费用、疾病突发应对等多方面受益。辖区居民对中心和签约医生的信任度和签约粘性也进一步提升。签约团队与辖区居民形成的长期稳定的契约服务关系，对建立和谐医患关系，提升居民获得感和满意度具有积极意义。
在对行动不便、失能失智的老年人、残疾人等确有需求的人群开展上门服务的同时，灞桥中心还不断丰富签约服务内容，坚持中西医并重，加强中心中医科和中医馆建设，改善中医药服务场地条件和设施水平，推进将中医药服务纳入签约服务内容，加强签约团队中医药人员配置，鼓励家庭医生签约服务团队掌握和使用电针、推拿、艾灸等中医药技术方法，提供中医治未病服务，不断提升家庭医生签约服务团队服务能力。
在签约形式和服务方式上，灞桥中心积极推广应用“互联网+医疗”的人工智能新技术，不断完善家庭医生签约服务管理信息系统，利用微信群聊，以“线上申请、线上+线下服务”的模式为主。与灞桥中心的家庭医生团队完成签约后，有需求的居民可在灞桥中心家庭医生签约群聊通过手机咨询申请，家庭医生签约团队根据居民实际情况确定服务项目，提供线上健康咨询、中心专科科室预约、上门出诊预约、优先转诊、用药指导等服务，同时根据患者实际情况给予健康指导，充分利用互联网优势全力以赴为患者提供更便捷的诊疗服务。
家庭医生签约服务转变了服务模式，实现了从“以治病为中心”到“以健康为中心”的重要改变，尽最大努力满足了居民多元化的健康需求，让辖区居民享受到了便捷、优质的公共卫生服务，这也是每一个基层医护工作者的初心和使命。
下一步，灞桥中心将继续从扩大服务供给、丰富服务内容、优化服务方式、完善保障机制等方面全方位推动家庭医生签约服务高质量发展。加大家庭医生签约服务的宣传力度，提高签约的覆盖率，推进个性化服务签约以及履约服务，满足辖区不同人群的健康需求，提高居民对签约服务的满意度和获得感，创造家庭医生效应，赢得辖区居民口碑。
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