类别：C类
签发人：白莉
张珊春委员：
您提出的“关于提升社区养老，居家养老服务水平的建议”提案收悉，首先感谢您对我区老龄工作的支持和关注，您的建议对养老服务发展亟待解决的重点问题进行了深入分析，对于推进新时代养老服务高质量发展具有重要的借鉴意义。经分析研究，现答复如下：
近年来，我区深入学习贯彻习近平总书记关于老龄工作的重要论述，紧抓医养结合、家庭病床等改革试点的机遇，建立健全工作机制，创新完善政策措施，完善医疗服务设施布局，优化医疗服务供给，全面提升医养结合服务质量，全区医养结合服务体系建设取得积极成效。
一、推动医养结合服务设施建设。为积极应对我区人口老龄化新形势,补齐老龄服务工作短板，加快提升医养结合服务水平,加快医养结合设施建设和薄弱机构改造，推动医养结合机构广覆盖、成体系、均衡化布局。全区医养结合机构共9家，其中养老机构开设医疗机构3家，医疗机构开展养老服务4家，开设老年人绿色通道医疗机构17家，一级及以上医疗机构开设老年人绿色通道比例为100%，日间照料中心5家，养老床位744张，形成了覆盖全区的养老服务网络体系。在充分调研的基础上，结合灞桥区实际，确定西安庆华医院、西安灞桥纺织医院、西安灞桥普康医院、陕西航天医院、纺织城社区卫生服务中心五家医疗机构与全区五家养老机构签订医养结合合作协议项目，更好地满足辖区老年人医养服务需求，提升养老服务水平。
二、积极推进老年健康服务向社区、家庭延伸。一是做实家庭医生签约服务，开展家庭病床试点，支持医疗卫生服务进社区、进家庭。今年开展试点工作以来，鼓励有条件的医疗机构为适合在家庭条件下进行护理的老年患者、慢性病患者、卧床患者等人群设立家庭病床，畅通医院“病床”与家庭“病床”的转换，由专门的医务人员定期上门提供诊疗服务。截至目前，共有8家基层医疗卫生机构提供家庭病床服务，设立家庭病床18张。二是强化基层医疗卫生服务。持续推进街村一体化服务，整合健康促进、疾病防治、医养结合等资源，加强医疗卫生机构分工协作，提升社区医养结合能力，为居民提供全周期全方位健康服务。三是试点开展老年心理关爱进社区。在高科社区试点开展老年人心理关爱项目，已为800多位常住65岁及以上老年人开展心理健康评估和随访干预。
三、加强老年健康人才培养。积极落实省、市等有关要求，建立健全专业化医养结合人才的培养、储备、使用机制，鼓励有条件的高等院校和中等职业学校增设养老服务相关专业，加快培养老年医学、康复、护理、营养、心理和社会工作等方面的专业人才。将老年医学、康复、护理人才作为急需紧缺人才纳入职业技能培训规划，努力缓解社区医疗护理人才短缺问题。区卫健局通过医联体等形式，加大投入，依托三医联动平台，开展经常性业务培训，持续提高全区在岗家庭医生团队服务能力。同时，依托老年协会及各级医疗机构，继续加强老年护理专科护士培养，强化基层医疗机构老年护理相关知识培训。
四、运用多种手段，提升居家养老医疗服务满意度。
（一）强化老年健康管理服务。依托社区卫生服务站（中心），通过落实基本公共卫生服务项目全面推进老年人健康管理服务，为老年人免费建立电子健康档案，每年为辖区内常住65周岁及以上老年人免费提供包括体检在内的健康管理服务。同时，充分利用区域健康信息平台，逐步实现对辖区内的老年人健康档案信息动态管理。
（二）开展中医药健康管理服务项目。以“治未病”理念为核心，以慢性病管理为重点，开展面向老年人的中医健康体检、健康评估、健康干预，推广中医养生活动，促进中医药健康养老进社区、进农村、进家庭，基层医疗机构治未病服务点建设不断推进。
（三）开展“互联网+护理服务”试点。精准对接市民居家护理健康服务需求，启动“互联网+护理”服务试点，辖区居民只需在预约服务平台上下单，足不出户就可享受便捷、优质的护理服务。系统会自动给用户匹配最合适的、距离最近的护士，并在护士接单后再次审核订单信息，核实上门地址、护理需求及用户身体情况，信息确认无误后，护士将佩戴护理工作记录仪，携带护理所需的药品、医疗器材及相应耗材，前往患者住处开展服务，服务全程录音，过程可追溯。
（四）推进“智慧健康养老”。充分运用互联网、物联网、大数据等信息技术手段，积极探索智慧健康养老健康公共服务平台，开展面向社区、家庭的智慧健康养老应用示范。加快发展智慧养老产品，大力推进互联网、人工智能、虚拟现实等技术与养老产品融合发展，发展各类智慧健康养老产品。
再次感谢您对我区养老服务工作的关注和支持，欢迎继续对我们的工作提出宝贵的意见和建议。
西安市灞桥区卫生健康局
2023年7月5日
陕公网安备 61011102000072号
