类别：A类
签发人：白莉
董成英委员：
您提出的《关于加强基层医务工作力量的建议》（第109号）已收悉，感谢您对我区医疗卫生事业的关心。对您的建议我们认真梳理后，按照以下几个方面进行落实。
一、重视人才引进工作
2023年来，区卫健局进一步规范人才引进工作，不断加大人才引进力度。一是做好人才台账式管理。梳理各单位在编在岗人员信息并形成台账，动态掌握专业情况、年龄情况、职称情况，为人才引进奠定基础；二是科学制定招录计划。坚持专业互补、职能互补、年龄互补原则，专题研究各单位招录计划，形成卫健系统招录计划，积极对接区人社局统一组织招聘。2023年上半年通过事业单位招考，为基层医疗机构招录专业技术人员29人；三是深入推进地校合作。深入医学院校开展招聘工作，吸引专业医护人才为我区卫健事业发展服务；四是推进基层人才服务。按照人事相关文件规定，在招聘公告及人事合同中明确最低服务年限，确保招录人员扎根基层；五是组织开展人才认定。积极组织新招录人员进行人才认定，申请租赁补贴300元/月，一定程度上缓解生活压力。
二、建立人才培养机制
始终将人才培养与推动工作落实紧密结合，营造人才成长的良好氛围。一是积极推动职称评定。组织各单位符合规定人员积极参加全市基层卫生系列专业技术职称评审工作，去年参评的2名基层副高已经通过评审。今年参评基层卫生系列专业技术人员5名（4名副高级、1名中级），已全部通过评审；二是不断开展业务培训。今年区属单位派出2名人员参加住院医师规范化培训；通过面授、微医平台等多种形式定期开展药事大讲堂、中医适宜技术培训等专业技能培训，保持知识常新、思维常新、意识常新；三是提升综合业务能力。鼓励引导行政岗位年轻干部从基本事务做起，通过接打电话、待人接物、衔接协调、撰写信息总结等基础工作“精研细磨”，提升“能做能写能说”综合本领；四是强化实践能力淬炼。以赛代培、以老带新、以学促干，以“大练兵、大比武”劳动技能竞赛、“义诊路上党旗红”等活动为载体，通过竞赛、义诊等形式，推动业务骨干对年轻干部“传、帮、带”，促进年轻干部加强专业化培养和锻炼；五是表彰优秀鼓励成才。6月30日，区卫健局党委召开迎“七一”表彰大会，对13个先进党支部、43名优秀共产党员，及21个优质护理先进集体和48名优质护理先进个人进行了表彰，用榜样的力量鼓舞人才成长。
三、深化人事薪酬改革
区卫健局深入学习三明医改经验，合理确定内部薪酬结构，注重医务人员的稳定收入和有效激励，进一步发挥薪酬制度的保障功能。一是完善薪酬制度保障。区卫健局与区人社局、区财政局、区医保局等联合下发了《灞桥区深化公立医院薪酬制度改革的贯彻落实的通知》《关于对区卫生健康局下属差额拨款事业单位实行绩效工资总量管理的通知》《关于进一步完善医疗卫生事业单位绩效工资管理工作的通知》，推动公立医疗机构内部薪酬结构调整，体现岗位职责的薪酬体系，实行以岗定责、以岗定薪、责薪相适、考核兑现的薪酬体制。2023年1月11日已完成2023年度绩效工资总量管理基础量的审批。二是探索编制备案制管理。结合市委编办关于《进一步完善西安市社区卫生服务机构设置和编制标准的实施方案》规定，积极对接区委编办重新核定社区卫生服务中心编制，在区中医医院、区人民医院探索实行编制备案制，向编办建议在落实编制备案制后原有编制用于区属其他医疗卫生单位。三是严格落实“两个允许”。鼓励公立医疗机构通过“一增一降”（通过医院业务良性发展、医保结余留用等方式增加医院收入；通过实施药品耗材零加成改革、药品集中采购改革，以及加强内部管理，降低医院运营成本。）增加医院“收支结余”，推动可支配结余用于提高医护人员待遇。建立绩效工资水平核增机制，允许绩效考核合格的医院使用60%以内可支配结余发放奖励性绩效工资。今年部分基层医疗服务机构已上报使用可支配结余发放增量绩效的请示，目前正在审核中。
四、加强巩固医联体建设
建立以医联体为基础的新型医疗服务体系，优化辖区医疗资源配置，实现医疗资源合理配置和纵向流动的分级诊疗。一是建立区域医联体。与西医二附院合作构建灞桥区医联体，发挥驻地三级医院重要辐射引领作用。今年在西医二附院的帮助指导下，区人民医院二级评审工作正在顺利推进中；二是建立中医联合体。区中医医院与北京中医大学孙思邈学院建立紧密型中医联合体，打造中医特色专科。区中医医院定期邀请孙思邈学院甲状腺病医院副院长户蕊团队定期来院教学、坐诊；积极开展“名医走基层”活动，邀请唐都医院史恒军教授等多位名老中医在我区设立名老中医工作室，进行人才培养、技术支持等方面的深度协作；三是创建卫星医院。区中医医院、十里铺骨科医院目前正在与市红会医院创建卫星医院，探索人才技术支持、检查互认、服务衔接；四是推进三医联动平台建设。通过三医联动平台实现线上线下“一体服务”， 看病就医“一键诊疗”，医学影像“一站会诊”，健康服务“一触即达”，打造“互联网＋”智慧医疗。二季度，远程门诊完成1902单，累计问诊订单6.0万次；远程心电完成3201单，累计完成7.5万单；远程影像完成订单9504个，累计完成远程影像6.4万单；远程诊断完成订单1500个，累计完成远程诊断8997单。
下一步，区卫健局将积极与区委编办、区人社局、区财政局等部门进行对接，就基层医疗卫生服务机构人才招聘、财政投入等各方面争取政策和资金支持。严格落实“两个允许”相关政策规定，继续探索公立医院及社区卫生服务中心考核办法，对指标进行细化和量化，通过政策和制度推进医联体正向发展。
再次感谢您对灞桥区卫生健康事业的关心和支持。对以上答复若仍有意见，请您及时反馈，以便进一步改进我们的工作。
西安市灞桥区卫生健康局
2023年9月12日
陕公网安备 61011102000072号
