类别：C类
签发人：白莉
钱辉代表：
您提出的“关于实施社区养老三步走战略的建议”的提案收悉，现答复如下：
首先感谢您对我区医养结合事业的支持和关注。
区卫健局认真贯彻落实党中央、国务院、省、市、区关于医养结合工作的各项决策部署，从满足辖区老年人多样化的健康养老需求出发，以提升医养结合服务质量为工作出发点和落脚点，严格按照相关规章和规范执行，加强工作保障，落实各项任务，不断创新、融合、提升，逐步建立起健康养老服务体系，切实提升老年人的获得感和满意度。
一、强化组织领导、织密服务网底
为贯彻落实中央、省委、市委、区委关于医养结合工作各项决策部署，全面推进医养结合工作高质量发展，成立了以局长为组长，各分管领导为副组长，相关职能科室和局属单位负责人为成员的医养结合工作领导小组，切实加强对全区医养结合工作的组织领导，并结合卫健系统工作实际，针对辖区老年人有计划的全面开展医养结合宣传工作，切实把各项工作落到实处。
全区60岁及以上老年人口139283人，全区医养结合机构共9家，其中养老机构开设医疗机构3家，医疗机构开展养老服务4家，开设老年人绿色通道医疗机构17家，一级及以上医疗机构开设老年人绿色通道比例为100%，日间照料中心5家，养老床位744张，形成了覆盖全区的养老服务网络体系。
二、强化项目实施、提升服务质量
1、区卫健局按照《西安市卫生健康委员会关于遴选医养结合项目的通知》文件要求，在全面摸底的基础上，结合灞桥区实际，确定西安庆华医院、西安灞桥纺织医院、西安灞桥普康医院、西安中医脑病医院、陕西航天医院五家医疗机构与全区五家养老机构签订医养结合合作协议项目，更好地满足辖区老年人医养服务需求，提升养老服务水平。
2、按照老年病医院、护理院、康复医院的设置要求和标准，确定西安市灞桥区白鹿原养老康复中心开展增设老年病专科医院或一级以上综合医院项目，目前该项目已建设完成，以“养老、护理、医疗、康复”相结合为特色，为辖区老年人提供更加优质的医养结合服务。
3、按照《西安市卫生健康委员会关于加快做好全市二级及以上综合性医院设立老年医学科工作的通知》要求，为达到设立老年医学科的二级及以上综合性医院占比达50%的目标要求，区卫健局在前期创建的基础上，确定2022年创建单位为西安庆华医院，要求西安庆华医院按照老年医学科设置标准，围绕科室建设、人员储备、设备与病房的投入和管理进行建设，目前，西安庆华医院已通过西安市行政审批局验收，医疗机构执业许可证已加注老年医学科项目。
4、按照《西安市卫生健康委员会关于印发西安市医养结合床位设置标准》的通知，在全区基层医疗卫生机构开展医养结合床位设置工作，要求各基层医疗卫生机构按照护理床位设置标准和要求，进行护理床位的设置。
5、老年友善医疗机构建设情况。区卫健局持续开展老年友善医疗机构创建工作，按照创建工作标准，要求创建医疗机构进行自查，在机构自查的基础上，对医疗机构进行实地督导检查，截止2022年区内18家医疗机构被省卫健委命名为“陕西省老年友善医疗机构”。
6、开展家庭病床服务试点工作。召开灞桥区家庭病床服务试点启动会，对家庭病床服务试点工作进行全面安排部署，要求各基层医疗卫生机构按照家庭病床试点工作要求，开展好此项工作。同时为进一步提升群众知晓率，在微信公众号上进行图文并茂的宣传，提高政策知晓率，合理引导群众预期。
三、探索机制创新 强化人才支撑
1、推广家庭医生与居家老人签约工作机制。依托社区卫生服务中心和卫生计生基层网络，通过优质服务鼓励居家老人与家庭医生建立签约服务关系，为居家老人提供健康档案管理、健康教育、家庭病床、社区护理等基本医疗卫生服务。
2、落实医疗卫生机构敬老优待政策。全区各医疗机构对65岁以上老年人看病就医实行优先照顾，开通绿色通道，在挂号、就诊、收费、取药、住院等窗口明显位置设置了“老年人优先”标志。充分发挥医院志愿者服务作用，为行动不便的老年人提供门诊导医、出院随访等服务，在医疗服务中体现爱老、敬老的良好风尚。提高基层医疗机构康复、护理床位占比，鼓励其根据需求增设老年养护、临终关怀病床。
3、大力发展中医药健康养老服务。支持社区卫生服务中心开展中医药健康养老服务。支持二级以上中医医院设立老年病科，开展老年病、慢性病中医药防治工作，并与老年病医院、老年护理院、康复疗养机构加强转诊与合作。支持养老机构开展融合中医健康管理的老年人养生保健、医疗、康复、护理服务。鼓励有条件的中医医院与老年人家庭签订医疗服务协议，开展中医健康教育。充分发挥中医药预防保健特色优势，大力开发中医药与养老服务相结合的系列服务产品。
4、支持社会力量兴办医养结合机构。支持社会力量针对老年人健康养老需求，通过市场化运作方式，开办具有医疗卫生和养老服务资质能力的医疗机构或养老机构。精简审批环节，缩短审批时限，为符合规划条件和准入资质的医养结合机构提供便捷服务。
5.加强对全区医务人员的培训，强化基层医疗卫生机构内涵建设，提高基层医务人员服务能力，邀请医养结合医疗服务专家团队，对全区社区卫生服务中心医务人员开展医养结合工作专项培训，专项培训采取专家讲座、现场答疑、入户随访等多种方式，紧密结合我区医养结合发展形式，聚焦使用技术及服务理念，内容专业、实用，进一步提升辖区医务人员开展医养结合工作的服务能力。
西安市灞桥区卫生健康局
2023年6月27日
陕公网安备 61011102000072号
