刘学军代表：
您提出了“关于进一步加强基层医疗卫生服务能力建设的建议”及目前我区基层社区医疗机构存在的4项问题。区卫生健康局已收悉，现做出如下答复：
全区常住人口59万余人，实际服务人口已近70万人。设立8个社区卫生服务中心，下辖163个村卫生室，14个社区卫生服务站，作为基层医疗服务体系，承担辖区居民基本医疗卫生和公共卫生服务。2020年，随着城市人口的不断增长，新建小区的不断增多，区卫健局制定了《基层医疗卫生体系三年提升计划》，改扩建社区卫生服务中心5家，在人口集中区域规划设置社区卫生服务站3家（分别位于洪庆、席王、十里铺街道）。通过持续推进标准化建设，优化服务网络体系，不断提升能力，力争建设成与群众健康需求相适应、与健康西安目标相衔接的基层医疗卫生服务体系。
您提出基层机构目前存在的设备设施不足、人员队伍不稳定，医生水平参差不齐，人员压力大等问题，也正是我区目前医疗机构面临的现状，针对您提出的建议，我们主要做了以下方面的工作：
1.改善服务环境，加强设备投入。社区卫生服务中心作为辖区基层医疗机构的服务主体，由政府举办，人员工资实行政府差额拨款。近年来，财政逐渐加强投入，更新设备、提升环境。2019年，财政投入200余万元，对狄寨、灞桥社区卫生服务中心进行服务环境提升、配置数字化影像设备DR，不断提升基层医疗机构服务能力。对村卫生室进行基本医疗补助，发挥健康服务网底作用。对企事业单位和社会力量举办的社区卫生服务站，提供的公共卫生服务项目，实行政府购买，作为中心服务能力的有效补充。
2.落实两个允许、稳定基层队伍。落实好习近平总书记关于“两个允许”的重要指示，严格执行《关于进一步完善医疗卫生事业单位绩效工资管理工作的通知》（市人社发〔2019〕28号）要求，加强与区人力资源保障局，区财政局沟通，形成工作合力。建立符合基层医务人员特点的薪酬制度和基层人才招聘政策，提高基层医疗卫生人员待遇，完善基层用人留人机制。进一步完善绩效考核激励机制，以提高基层卫生从业人员的收入，调动基层医务人员积极性。
3.加强人员培训，提升服务水平。一是选送社区卫生服务机构医师免费进行全科医生转岗培训；二是每年举办能力提升培训班，培训项目包括内外妇儿科专科培训、医技人员、公共卫生人员、乡村医生及管理人员培训，全方位提升人员水平，不断提升服务能力。
4.发挥网络优势、减负基层工作。近年来，基层工作人员承担基本医疗、公共卫生及健康扶贫等任务，工作量逐年加大，压力也与日俱增。灞桥区卫健局响应基层减负政策号召，通过互联网构建起了覆盖村、乡、社区、区的四级智能分级诊疗体系，即“互联网+”三医联动平台和云巡诊车，将家庭医生签约和公共卫生服务功能充分进行融合。10台云巡诊车，随车安装有生化分析仪、心电图机、健康一体机等设备，B超、血常规、尿常规、血糖、心电图等十几个项目现场即可出结果，检查和数据及时上传，减少人力成本，有效提升工作效率，逐步缓解基层社区医务人员工作压力。
虽然在基层医疗服务方面做出了一定的努力，也取得了初步成效，但仍然面临财政投入不足、人员不足、能力不高，信息化融合不畅通的问题，下一步我们将以“优质服务基层行”为抓手，结合国家基本公共卫生服务项目和社区卫生服务中心服务能力标准，弥补基层医疗机构短板，强化社区卫生服务中心医疗、住院服务能力建设，为灞桥人民提供更加高效便捷的医疗服务保障、为健康灞桥做出基层医疗工作者的应有贡献。
刘学军代表，以上是我们现阶段工作开展情况和下一步的努力方向，如有不足之处，敬请您批评指正。感谢您对卫生健康事业的关心和支持，让我们共同努力，为灞桥卫生健康事业奉献力量！
陕公网安备 61011102000072号
