中药小知识之桑白皮

桑白皮是传统中药材，为桑科植物桑的干燥根皮，具有泻肺平喘、利水消肿等功效，在临床应用中需注意禁忌和配伍。以下从来源、性味归经、功效主治、现代研究、用法用量及注意事项等方面进行详细介绍：

一、来源与采收

桑白皮为桑科植物桑（Morus alba L.）的干燥根皮。秋末叶落至次春发芽前采挖根部，刮去黄棕色粗皮，纵向剖开，剥取根皮，晒干后切丝入药。其外表面白色或淡黄白色，内表面黄白色或灰黄色，质韧纤维性强，气微味微甘。

二、性味归经

• 性味：甘、寒。

• 归经：归肺经。

三、功能主治

1. 泻肺平喘

桑白皮性寒入肺经，能清泻肺热、降气平喘，适用于肺热咳喘、痰黄黏稠等症状。常与地骨皮、甘草配伍（如泻白散），或与杏仁、黄芩同用，以增强清肺化痰、止咳平喘之效。

2. 利水消肿

桑白皮可泻肺气、通调水道，促进水液代谢，适用于水肿胀满、小便不利等症状。常与茯苓皮、大腹皮配伍（如五皮散），或与车前子、泽泻同用，以增强利水消肿之功。

3. 其他功效

• 降血压：现代研究显示，桑白皮提取物可扩张外周血管，降低血压，适用于轻度高血压。

• 抗炎抑菌：对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等有抑制作用，可用于皮肤感染辅助治疗。

• 抗氧化：桑白皮多酚类成分可清除自由基，减轻氧化应激损伤，具有潜在抗衰老作用。

四、现代药理研究

1. 化学成分

桑白皮主要含黄酮类（如桑根皮素、环桑根皮素）、香豆素类（如东莨菪素）、多糖、鞣质及挥发油等成分。

2. 药理作用

• 镇咳平喘：桑白皮苷等成分可松弛支气管平滑肌，缓解气道痉挛。

• 利尿消肿：通过抑制肾小管对钠的重吸收，促进水液排出。

• 降血压：扩张外周血管，抑制血管紧张素转换酶活性。

• 抗炎抑菌：抑制炎症因子释放，减轻组织红肿热痛。

五、用法用量

• 内服：煎汤，6～12克；或入丸、散。

• 外用：适量，捣汁涂或煎水洗。

六、注意事项

1. 禁忌人群

• 肺寒无火、风寒咳嗽者忌服。

• 小便多及脾胃虚寒者慎用。

• 孕妇及哺乳期妇女需在医师指导下使用。

2. 配伍禁忌

• 避免与铜、铁器煎药，以免影响药效。

• 长期或大剂量使用可能导致电解质紊乱（如低钾血症），需配合补钾饮食或定期检测血钾浓度。

3. 不良反应

• 过量服用可能导致腹痛、腹泻等消化道不适。

• 少数人可能出现过敏反应（如皮疹、瘙痒），需立即停药并就医。