为进一步落实国家、省、市医保局部署要求,提升医保工作透明度,充分发挥医保数据赋能医药机构发展作用。5月13日,灞桥区医保局召开2025年第一季度医保基金运行分析会。区纪委副书记、区监委副主任,区医疗保障局领导班子,区卫健局、区市场监管局相关领导,区医保局各科室、中心负责人,社会监督员代表及相关两定机构负责人共计150余人参加会议。
会议展示了2024年基金收支情况和我区2025年第一季度基金运行情况,从基金总支出、同比增长率等核心指标分析了区内定点医药机构一季度基金运行情况,通报了医保基金监管、线索核查等工作进展,明确了医保基金运行中存在的问题、潜在风险点及下一步工作措施。
区纪委副书记、区监委副主任孙升利从提高站位、认清形势,认真做好自查自纠及共同发力、形成合力三个方面,就抓好医保基金管理突出问题专项整治工作作出讲话。
会议强调:一是要坚决认清形势,增强总额预算管理的政治自觉。各定点医药机构务必从讲政治、惠民生的高度,将医保总额预算工作作为机构运营的“硬约束”,切实增强控费增效的主动性和责任感。二是要坚决刀刃向内,扛牢规范使用基金的主体责任。各定点医药机构要落实医保基金使用主体责任,做到“两个主动”,主动健全管理体系及内控制度,及时遏制医保基金不合理支出。三是要坚决铁腕监管,打出总额预算监管组合拳。以严预警、严监管、严处罚的“三严举措”推动总额预算管理落地见效,以“零容忍”态度夯实医保基金监督管理高压态势。
下一步,区医保局将以医保基金运行分析会为契机,以数据为“镜”、以问题为“靶”、以行动为“答”,持续提高监管的科学性和精准性,形成“政府主导、机构自律、社会监督”的共治格局,切实保障医保基金安全、高效运行。



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