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区医保经办中心高效开展特药定点药店核查工作

来源:区医疗保障局 发布时间:2026-01-30 17:29

为加强医疗保障特殊药品定点零售药店管理,进一步扩大医保服务覆盖面。灞桥区医保部门主动担当、精准发力,积极配合市局高效推进辖区药店关于特药定点申请相关情况核查工作,以专业化流程、暖心化服务提升医保经办质效。

区医保经办中心聚焦慢性病(门诊统筹)定点年限、近三年行政处理情况及协议处理情况、近一年协议暂停情况及协议处理情况三大关键维度,严格按照“申请受理-标准对接-规范核查-结果反馈”的闭环思路推进。

一是第一时间牵头受理辖区药店核查申请,建立受理台账,明确工作底数。

二是主动与市经办两定机构管理科开展沟通,精准对接核查标准、文书规范及时间节点要求,确保核查工作与市局部署同频同步。

三是规范工作落实。制定了《灞桥区特药定点药店核查工作流程》,明确核查各环节操作步骤、责任主体及时限要求;建立了核查明细台账,细化药店基本信息、违规记录等核心字段,实现核查信息标准化管理;配套制定了核查情况说明文书模板,统一规范表述。

四是秉持“以服务促规范”理念,为相关机构提供暖心延时服务。在保障核查质量的前提下,通过明确流程、压缩时限,加速核查结果汇总与发放,让药店尽快获取核查结论,助力机构按时完成申请。

此次工作既严格落实了医保监管要求,又切实提升了药店经办服务获得感,为辖区特药保障工作高质量发展奠定坚实基础。